2026医保商保双目录11月14号公布,抗癌药进了多少?

2026-11-14

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重磅!2026医保目录与商保目录今日公布!

今天(11月14日),苏州金鸡湖国际会议中心。2026年全国创新药高质量发展大会将在这里公布2026年国家医保目录和商保创新药目录。

肿瘤、罕见病、CAR-T、ADC、GLP-1,所有被行业反复掂量的名字,在这一刻落定。从9月全国人大会议中心的谈判桌,到11月金鸡湖畔的发布台,中国创新药一年一度最关键的“支付闸门”,开了。

基本医保:107种新增,51个一类新药

基本医保目录新增107种药品,谈判药品平均降幅约63%,部分品种降幅超过70%。目录内药品总数达到3331种,其中西药1935种、中成药1396种。新增品种中,51种为1类创新药,数量创历年新高。


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表格仅为平台整理的抗癌药物汇总,非完整版,具体完整版请见国家医保局官方公告


商保目录:12个品种上桌,高值疗法的“第二通道”成形

商保创新药目录今年收到62个药品通用名申报,58个通过形式审查,最终12个创新药进入现场价格协商。罕见病、肿瘤、神经系统疾病合计约占申报主力七成,对应的是“基本医保接不住、患者自费扛不动”的那一类高价疗法。

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2027年1月1日,两份目录同步执行。对患者,药费单上的数字会变;对药企,放量节奏有了更明确的预期。但“进目录”和“到患者手上”之间,还隔着进院准入、双通道供应、处方流转和商保理赔衔接这几道工序。商保目录里的CAR-T和基因治疗药物,最终能不能在科室里开出来、在药房拿得到、在保单里报得了,才是这一轮双目录调整真正的考题。

金鸡湖的发布台撤了之后,答案写在明年的处方单上。

作者:安健小屋


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